يعتبر اعتلال الشبكية من مضاعفات الإصابة بمرض السكري، والتي تنتج بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم وما يحدث للجسم من اضطرابات ضغط الدم وبالتالي حدوث مضاعفات كبيرة في أعضاء الجسم المختلفة وله مضاعفات كبيرة على شبكية العين، بما يسمى اعتلال الشبكية السكري.
وكلما زادت فترة الإصابة وعدم العلاج كلما زادت المضاعفات التي تصاحبها بعض الأعراض.
الأعراض التي يسببها إعتلال الشبكية السكري
اعتلال الشبكية السكري في مراحله الأولى أي تغييرات على الرؤية و لكن مع تطور المرض فأن مستوى الرؤية يسوء بشكل كبير قد يؤدي الى العمى.
الأعراض الأكثر شيوعاً هي نقص الحدة البصرية و تشوه الرؤية (أي الرؤية المشوهة للأشياء) وعوائم العين (و هي بقعة طافية في مجال الرؤية و تُعرف أيضاً بالذبابة الطائرة).
وبما أن أعراض هذا المرض لا تبدو في مراحلة الأولى لذلك فأن معظم المرضى يجهلون أصابتهم بالمرض الى حين وصولهم مراحل متقدمة، من أجل ذلك يجب على مرضى السكري أن يخضعوا الى فحوصات دورية.
أسباب الإصابة باعتلال الشبكية السكري
اعتلال الشبكية السكرية
يوجد نوعان من اعتلال الشبكية، هما:
اعتلال الشبكية السكري المبكِّر، في هذا الشكل الأكثر شيوعًا — والذي يُسمى اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري — لا تنمو (لا تتكاثر) الأوعية الدموية الجديدة.
عند الإصابة بداء اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري، يحدث ضعف في جدران الأوعية الدموية في شبكية المصاب، فتبرُز انتفاخات دقيقة من جدران الأوعية الأصغر، وفي بعض الأحيان تُسرِّب السوائل والدم إلى الشبكية.
ويمكن أن تبدأ أوعية الشبكية الأكبر في التوسُّع وتصبح غير منتظمة القُطر أيضًا. يمكن أن يتفاقم اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري من طفيف إلى شديد مع انسداد المزيد من الأوعية الدموية.
يؤدي تلف الأوعية الدموية في الشبكية أحيانًا إلى تراكم السوائل (الوذمة) في الجزء الأوسط من الشبكية (البقعة الشبكية)، وإذا كانت وذمة البقعة الشبكية تتسبب في انخفاض الرؤية، فحينها يجب طلب العلاج للوقاية من فقدان البصر الدائم.
إعتلال الشبكية السكري المتقدِّم يمكن أن يتفاقم اعتلال الشبكية السكري إلى هذا النوع الأكثر شدة، والمعروف باسم اعتلال الشبكية السكري التكاثري، ففي هذا النوع، تنغلق الأوعية الدموية التالفة، ما يتسبب في نمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية في الشبكية، لكن هذه الأوعية الدموية الجديدة تكون هشة، ويمكن أن تُسرِّب السوائل إلى المادة الشفافة التي تشبه الهُلام والتي تملأ وسط العين (الجسم الزجاجي).
في النهاية، يمكن أن يتسبب النسيج الندبي الناتج عن نمو أوعية دموية جديدة في انفصال الشبكية عن الجزء الخلفي من العين، وإذا كانت الأوعية الدموية الجديدة تعوق التدفق الطبيعي للسوائل خارج العين، فقد يتراكم الضغط في مقلة العين. ويمكن أن يتسبب هذا التراكم في تلف العصب الذي ينقل الصور من العين إلى الدماغ (العصب البصري)، ما يؤدي إلى الإصابة بالزَرَق.
الوقاية للحد من الإصابة بإعتلال الشبكية
إذا كنت مصابًا بداء السكري، فقلل من احتمالية إصابتك باعتلال الشبكية بالقيام بما يلي:
1. تحكم في مرض السكري، أجعل النمط الغذائي الصحي والأنشطة البدنية جزءًا من عاداتك اليومية. وحاول تخصيص ما لا يقل عن 150 دقيقة أسبوعيًّا لممارسة الأنشطة الهوائية المتوسطة، كالمشي. وتناوَل أدوية داء السكري الفموية أو الأنسولين حسب توجيهات الطبيب.
2. متابعة مستوى السكر في دمك، قد تحتاج إلى فحص مستوى السكر في الدم وتسجيله عدة مرات في اليوم، أو على فترات أقل إذا كنت مريضًا أو تعاني إجهادًا. اسأل طبيبك عن عدد المرات التي يجب أن تختبر فيها نسبة السكر في الدم.
3. اسأل طبيبك عن اختبار الهيموغلوبين السكري، تعكس نتائج اختبار الهيموغلوبين السكري متوسط مستوى السكر في دمك على مدار فترة الشهرين إلى الثلاثة أشهر السابقة للاختبار، ويجب أن يستهدف معظم المصابين بالسكري إبقاء الهيموغلوبين السكري دون 7%.
4. حافِظ على بقاء ضغط الدم والكوليسترول تحت السيطرة، يمكن أن يساعد تناول الأطعمة الصحية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وفقدان الوزن الزائد على تحقيق ذلك، وقد يلزم تناول الأدوية أيضًا في بعض الأحيان.
5. إذا كنت تدخن أو تستخدم أنواعًا أخرى من التبغ، فاطلب من طبيبك أن يساعدك على التوقف عن ذلك، حيث يزيد التدخين من مخاطر إصابتك بالعديد من مضاعفات السكري.
6.انتبه للتغيرات في الإبصار، اتصل بطبيب العيون على الفور إذا تغير إبصارك فجأة أو أضحت الرؤية لديك مشوشة أو متقطعة أو ضبابية.